L’EMS : un outil de dépistage sur le fonctionnement mnésique dans la vie quotidienne
Avec l’avancée en âge, les plaintes mnésiques figurent parmi les motifs de consultation les plus fréquents. Sur le plan clinique, il n’est pas toujours aisé pour les praticiens et les professionnels de santé de distinguer un vieillissement cognitif attendu d’une atteinte neurocognitive débutante.
Le Questionnaire de la mémoire quotidienne (EMS) est un outil de dépistage centré sur le fonctionnement mnésique dans la vie quotidienne. Il permet d’objectiver les difficultés rapportées (plaintes subjectives) à partir de comportements concrets, afin d’orienter la décision clinique : surveillance, bilan neuropsychologique approfondi et/ou orientation vers une prise en charge adaptée.
L’EMS se compose de deux questionnaires destinés à évaluer la mémoire « en situation », du point de vue du sujet lui-même et de celui d’un observateur qui le connaît bien, à travers des exemples du quotidien : se souvenir des noms, suivre et organiser les activités prévues, ou encore respecter correctement un traitement (posologie, horaires, routine de prise).
Le répondant complète le questionnaire selon une échelle de Likert en 5 niveaux : Jamais, Rarement, Parfois, Souvent, Presque Toujours.
Le questionnaire permet ensuite d’obtenir une note T (moyenne 50, écart-type 10) ainsi qu’un rang percentile pour situer la performance du sujet.
La WRAML3
La WRAML3 a été co-normée avec l’EMS, pour l’évaluation des compétences mnésiques en séance, de 18 à 79 ans 11 mois.
Elle permet d’appréhender le fonctionnement de la mémoire à court et à long terme, ainsi que la capacité à apprendre de nouvelles informations. Elle propose des modalités d’exploration flexibles, avec des formats adaptés aux différents contextes cliniques, et s’appuie sur des normes récentes dans le contexte français.
Cette approche s’inscrit dans une logique transversale sur l’ensemble de la vie, permettant d’explorer les profils cognitifs dans des situations variées et d’envisager, lorsque cela est pertinent, une évaluation dans le temps (suivi longitudinal).
Elle permet ainsi l’évaluation de la mémoire épisodique visuelle et verbale, de l’attention/concentration de la mémoire de travail et des fonctions exécutives.
